ユナイテッドヘルスは事前承認の30%を削減へ

ユナイテッドヘルス、承認要件を削減

ユナイテッドヘルス・グループの保険部門は、今年末までに医療サービスの事前承認要件をさらに30%撤廃すると発表しました。この動きは、患者と医療提供者の両方にとって事務処理と治療の遅延を減らすことを目的としています。

業界全体での簡素化への推進

この決定は、医師や患者からの苦情を受けて、米国の健康保険会社の間で事前承認手続きを簡素化する広範な傾向と一致しています。これらの要件は、必要な医療の遅延を引き起こすとして批判されてきました。ユナイテッドヘルスケアは、この変更後、事前承認が必要となるのは全医療サービスのわずか2%になると述べています。

医療効率への影響

この方針変更は、医療提供者の業務効率を向上させ、患者がタイムリーなケアを受けられるようにすると期待されています。対象となるサービスには、一部の外来手術、心エコー検査などの特定の診断テスト、および一部の外来治療が含まれます。同社は、提出された承認の約92%が承認されており、平均処理時間は24時間未満であると報告しています。

まとめと展望

ユナイテッドヘルスのこの行動は、医療における管理上の負担を標準化し、軽減するための継続的な業界全体の取り組みを反映しています。市場は、管理コストと患者満足度指標への影響を注視するでしょう。同社に残る事前承認の70%以上が、年末までに新しい標準化された提出プロセスに統合される予定です。

よくある質問

Q: 事前承認が不要になるサービスは何ですか？
A: 変更は、一部の外来手術、心エコー検査などの特定の診断テスト、および一部の外来治療とカイロプラクティックケアに適用されます。

Q: ユナイテッドヘルスの事前承認の現在の承認率はどのくらいですか？
A: 同社は、提出された承認の約92%が承認されており、通常平均24時間未満であると述べています。

出典: Investing.com