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TrustFinance Global Insights
4月 13, 2026
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特朗普政府要求医疗补助受益人工作或做志愿服务的新法律,正在给各州和保险公司带来不确定性。据行业专家称,该法律将于明年生效,官员们正在等待关键的实施细节,并面临潜在的2亿美元资金缺口。
新的医疗补助工作要求是2025年减税和支出法案的一部分,它规定身体健全的成年人每周必须工作或做志愿服务至少20小时,才能维持医疗保健覆盖。然而,联邦政府尚未发布关于豁免或哪些活动符合条件的详细指导,最终规则预计要到6月才会出台。
各州总共获得了2亿美元的拨款,用于实施必要的跟踪和验证系统,许多专家认为这笔资金不足。爱荷华州、犹他州和佐治亚州等州已在做准备,但对成本和缺乏明确的联邦指导表示担忧。
据估计,有6800万人参加了医疗补助计划,健康政策公司KFF报告称,其中近一半人面临失去保险的风险。这可能会影响管理医疗补助计划的主要保险公司,包括联合健康集团(UnitedHealth Group)、CVS健康旗下的安泰(Aetna)、Elevance、Centene和Molina。
尽管分析师认为这些公司面临的财务影响可能会随着时间的推移而趋于平衡,但最初的实施阶段预计将充满挑战。保险公司正在准备协助会员沟通,但也受到联邦指导不足的限制,这可能导致人工处理和错误,从而使符合条件的个人被取消资格。
医疗补助工作要求的推出注定是一个复杂的过程,各州和保险公司将在紧迫的截止日期和不完整的信息下运作。即将于6月发布的联邦指导将是决定这些变化能否顺利实施的关键因素。随着1月1日生效日期的临近,观察人士正在关注是否会有潜在的延期和分阶段推出。
问:新的医疗补助规定是什么?
答:这是一项联邦法律,要求身体健全的成年医疗补助受益人每周工作或做志愿服务至少20小时,才能继续享受福利,该规定将于明年开始生效。
问:各州为何担心实施问题?
答:各州担心资金不足(总计2亿美元)以及联邦政府在豁免和验证程序等关键方面缺乏详细指导。
问:哪些公司会受到影响?
答:管理医疗补助计划的主要健康保险公司,如联合健康(UnitedHealth)、CVS健康(CVS Health)、Elevance、Centene和Molina,将直接参与实施,并可能看到对参保人数的影响。

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