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總結

Network Health Services 保險評測

Network Health 係一間總部位於威斯康辛州的醫療保險供應商,致力於創造健康和強大的社群。公司成立於 1982 年,當時名為 Nicolet Health Plan,經過多年的發展,現已成為威斯康辛州最頂尖的醫療保險計劃之一,提供 Medicare 和商業醫療保險計劃 [1][2]。

公司概覽

成立年份及背景故事

Network Health 於 1982 年由 Nicolet 診所的醫生們成立,最初是一家團體醫療保健組織 (HMO) [1]。

公司發展歷程中的重要里程碑

  • 1986 年:Nicolet Health Plan 正式更名為 Network Health Plan [1]。
  • 1991 年:組建新的管理團隊,負責多個部門,包括會員服務、管理信息系統、理賠處理、網絡開發、市場營銷和醫療服務 [1]。
  • 1994 年:La Salle 診所的股權結構發生變化,與聖伊麗莎白醫院和惠頓基金會共同組成 Network Health System [1]。
  • 2005 年:推出 Medicare Advantage PPO 計劃 [1]。
  • 2012 年至今:Network Health 繼續擴展其服務和合作夥伴關係,包括推出新的醫療保險產品 [1]。

監管合規和許可證

Network Health 獲得多項認證和高評級,證明其符合相關法規和標準:

  • NCQA 評級:Network Health 在 2021 年獲得 NCQA 評定的 5 分制 4.5 分的高分,其 Medicare 和商業醫療保險計劃均獲得此評級,使其成為威斯康辛州評級最高的保險公司之一 [1]。
  • Medicare 五星評級:Network Health 的 Medicare Advantage PPO 計劃 consistently 獲得五星評級,表明其醫療服務質量高 [3]。

保險產品和服務

主要保險產品

Network Health 提供多種保險產品,以滿足不同人士的需要:

  • Medicare Advantage:Network Health 提供 Medicare Advantage 計劃,包括 PPO 計劃,為老年人提供全面的醫療保障 [1][3]。此計劃涵蓋廣泛的醫療服務,包括門診護理、住院護理、藥物、輔助服務等等。
  • 商業醫療保險計劃:Network Health 為僱主、個人和家庭提供商業醫療保險計劃,涵蓋各種醫療服務 [1][3]。這些計劃的具體內容可能因計劃而異,例如,可以包括不同程度的醫療服務覆蓋、自付額和保費等。

保障範圍和保單詳情

  • 網絡供應商:Network Health 擁有龐大的醫療服務供應商網絡,包括醫院、專科醫生和輔助服務供應商 [2]。這確保會員可以方便地獲得所需的醫療服務。
  • 數碼和遠程醫療選項:會員可以從當地醫療服務供應商獲得醫療服務,或使用數碼和遠程醫療選項方便地接受護理 [2]。這為會員提供了更多選擇和靈活性。

額外服務

  • 理賠協助:Network Health 提供理賠處理協助,確保順利處理醫療費用 [1]。
  • 客戶支援:公司提供多種客戶支援渠道,包括電話、電郵和即時聊天,協助會員解答疑問 [2]。

保費和價格

價格結構

保費根據保險計劃類型和會員年齡而有所不同。然而,具體保費並未在公司網站上公開披露 [1][2]。 建議直接聯繫Network Health 或參考其官方文件以獲取最新的價格信息。

與行業平均水平的比較分析

Network Health 網站上沒有提供與行業平均水平的直接比較。但強調提供價格合理且易於理解的醫療保險方案 [1]。

折扣和特別優惠

  • 多保單折扣:持有 Network Health 多個保單的會員可享有多保單折扣 [2]。
  • 公司網站上沒有詳細說明具體折扣或促銷活動,但提到會採取額外措施讓醫療保險更為經濟實惠 [1]。

客戶服務和支援

聯絡方式

  • 電話:1-844-625-2208 或 920-720-1811(適用於威斯康辛州和威斯康辛州公共僱主團體健康保險計劃問題)[2]。
  • 電郵:可通過會員入口網站和專用的客戶服務熱線獲得支援 [2]。
  • 即時聊天:公司網站上未有說明,但會員入口網站可能提供即時聊天選項 [2]。

24/7 支援和多語言協助

專用的客戶服務熱線的服務時間為星期一至星期五上午 8 時至下午 4 時 30 分,這表示不提供 24/7 支援 [2]。多語言協助的資訊亦未有公開。

Network Health Services 保險的優缺點

優點

  • 優勢:提供全面的保障選項,包括 Medicare 和商業保險計劃 [1][2]。
  • 優勢:擁有高質量的醫療服務供應商網絡,包括 Froedtert 和威斯康辛州醫學院等大型醫療系統 [2]。
  • 優勢:獲得 NCQA 的正面客戶評價和高評級 [1]。

缺點

  • 潛在缺點:24/7 客戶支援有限 [2]。
  • 潛在缺點:保費和折扣的具體詳情並未公開披露 [1][2]。

總結

Network Health 係威斯康辛州一家信譽良好的醫療保險供應商,以其高質量的醫療保險計劃和全面的保障選項而聞名。公司擁有一個強大的醫療服務供應商網絡,並重視客戶滿意度。但是,它缺乏 24/7 的客戶支援,並且保費和折扣的詳情也沒有公開披露。

建議:正在尋找具有完善醫療服務供應商網絡的全面醫療保險計劃的威斯康辛州個人和家庭將會從 Network Health 的服務中受益。老年人可能也會發現 Medicare Advantage 計劃尤其有利。

關於 Network Health Services 保險的常見問題

  1. Network Health 提供哪些類型的保險? Network Health 提供 Medicare Advantage 計劃和商業醫療保險計劃,適用於僱主、個人和家庭 [1][3]。
  2. 如何聯繫 Network Health 客戶服務?您可以通過專用的客戶服務熱線 1-844-625-2208 或 920-720-1811 聯繫 Network Health [2]。
  3. Network Health 的保單是否有任何折扣?是的,多保單折扣可用。但是,其他折扣或促銷活動的具體詳情並未公開披露 [2]。
  4. Network Health 的 Medicare Advantage 計劃的評級如何?Network Health 的 Medicare Advantage PPO 計劃 consistently 獲得 Medicare 的五星評級,表明其醫療服務質量高 [3]。
  5. 如何訪問我的醫療保險信息?您可以通過會員入口網站訪問您的醫療保險信息,查看福利詳情、自付費用等 [2]。

參考資料

  • [1] https://networkhealth.com/about/2021-media-kit.pdf
  • [2] https://etf.wi.gov/its-your-choice/2024/network-health
  • [3] https://networkhealth.com/__assets/pdf/media-kit.pdf

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