Bestmed Medical Scheme

Ulasan Skim Perubatan Bestmed

Pengenalan Singkat dan Gambaran Keseluruhan Syarikat

Bestmed merupakan skim perubatan kendiri terbesar di Afrika Selatan, dengan rekod prestasi selama 60 tahun. Janji syarikat untuk memberikan perkhidmatan 'Peribadi Anda' kepada ahli-ahlinya telah menjadi keutamaan utama, memastikan perlindungan dan perkhidmatan penjagaan kesihatan disesuaikan dengan keperluan individu. Bestmed telah mendapat pengiktirafan atas sumbangan cemerlangnya kepada industri bantuan perubatan dan penjagaan kesihatan. Ia menawarkan tiga julat pelan perubatan utama, setiap satunya mempunyai pilihan manfaat unik untuk memenuhi pelbagai keperluan dan bajet penjagaan kesihatan.

Gambaran Keseluruhan

Bestmed ditubuhkan pada tahun 1964, menjadikannya pemain yang mantap dalam industri penjagaan kesihatan Afrika Selatan. Selama 60 tahun beroperasi, Bestmed komited untuk menyediakan perkhidmatan penjagaan kesihatan peribadi. Syarikat ini sentiasa mengembangkan perkhidmatannya untuk merangkumi pelbagai manfaat perubatan dan perkhidmatan sokongan tambahan.

Pematuhan Peraturan dan Lesen

Bestmed beroperasi di bawah rangka kerja pengawalseliaan Majlis untuk Skim Perubatan (CMS) di Afrika Selatan. Walaupun butiran khusus mengenai lesen dan sijil tidak diberikan di laman web Bestmed, diandaikan bahawa syarikat mematuhi semua keperluan pengawalseliaan yang diperlukan untuk beroperasi sebagai skim perubatan.

Produk dan Perkhidmatan Insurans

Produk Insurans Utama

Bestmed terutamanya menawarkan pelan insurans kesihatan yang merangkumi pelbagai perkhidmatan perubatan, termasuk penyakit kronik, perkhidmatan hospital dan perkhidmatan penjagaan kesihatan utama. Ia menyediakan perlindungan komprehensif untuk penyakit kronik, termasuk senarai ubat dan pilihan rawatan yang dilindungi. Bestmed memastikan semua ahli mempunyai akses kepada manfaat minimum seperti yang ditetapkan oleh undang-undang, termasuk diagnosis, rawatan, dan penjagaan berterusan untuk penyakit kronik.

Bestmed menawarkan tiga julat pelan perubatan utama, setiap satunya mempunyai pilihan manfaat tersendiri untuk dipilih, memenuhi keperluan dan bajet penjagaan kesihatan yang berbeza. Ahli boleh memilih daripada pelbagai pilihan perlindungan, termasuk kos hospital, tawaran komprehensif, dan pengurusan penyakit kronik khusus.

Perkhidmatan Tambahan

Bestmed memberikan sokongan untuk pemprosesan tuntutan, memastikan ahli mempunyai akses mudah kepada faedah dan rekod penjagaan kesihatan mereka. Portal ahli Bestmed membolehkan ahli mengemaskini maklumat perlindungan mereka, melihat tuntutan, faedah, kebenaran, sejarah pembayaran, dan surat-menyurat, serta mencari penyedia penjagaan kesihatan. Syarikat telah berunding dengan farmasi untuk menyediakan ubat-ubatan yang berkesan dari segi kos pada yuran pengeluaran yang kompetitif, yang dibatasi pada tahap yang lebih rendah daripada farmasi bukan rangkaian.

Premium dan Harga

Struktur Harga

Kadar premium Bestmed berbeza-beza bergantung kepada jenis pelan yang dipilih, dengan kadar yang berbeza untuk kumpulan umur, status perkahwinan, saiz keluarga, kesihatan umum, keutamaan, dan bajet yang berbeza. Syarikat tidak menyediakan analisis perbandingan terperinci dengan purata industri di laman webnya.

Diskaun dan Tawaran Khas

Bestmed mungkin menawarkan diskaun untuk ahli yang mempunyai pelbagai polisi dengan syarikat, tetapi maklumat ini tidak dinyatakan secara jelas di laman web. Tiada sebutan mengenai ganjaran kesetiaan atau tawaran promosi di laman web Bestmed.

Perkhidmatan dan Sokongan Pelanggan

Kaedah Perhubungan

Bestmed mempunyai pusat hubungan khusus yang boleh dihubungi di +27 (0)86 000 2378 untuk pertanyaan umum dan bantuan tuntutan. Ahli boleh menghubungi Bestmed melalui e-mel di [email protected] untuk pertanyaan berkaitan ubat kronik dan perkhidmatan sokongan lain. Tiada sebutan mengenai sokongan sembang langsung di laman web Bestmed. Bestmed tidak menyatakan secara jelas ketersediaan sokongan 24/7 atau bantuan pelbagai bahasa di laman webnya.

Kebaikan dan Keburukan Skim Perubatan Bestmed

Kebaikan

Bestmed menawarkan perlindungan komprehensif untuk pelbagai perkhidmatan perubatan, termasuk penyakit kronik dan PMB. Perkhidmatan 'Peribadi Anda' syarikat memastikan setiap ahli menerima penjagaan dan perhatian peribadi. Rangkaian penyedia pilihan Bestmed menawarkan ubat-ubatan yang berkesan dari segi kos pada yuran pengeluaran yang kompetitif, mengurangkan pembayaran bersama untuk ahli.

Keburukan

Proses permohonan untuk faedah kronik memerlukan pra-pengesahan dan penyelesaian borang tertentu, yang mungkin kompleks bagi sesetengah ahli. Maklumat terhad tersedia mengenai diskaun dan tawaran khas, yang mungkin menyukarkan ahli untuk memahami pelbagai faedah yang boleh mereka terima.

Kesimpulan

Bestmed ialah skim perubatan yang mantap di Afrika Selatan, menawarkan pelan insurans kesihatan komprehensif dengan perkhidmatan peribadi. Syarikat ini menyediakan pelbagai faedah, termasuk perlindungan penyakit kronik dan PMB, melalui rangkaian penyedia pilihannya. Walaupun ia mempunyai beberapa kelebihan, seperti perlindungan komprehensif dan pilihan ubat yang berkesan dari segi kos, ia juga mempunyai bidang yang boleh diperbaiki, seperti kerumitan proses permohonan dan maklumat terhad mengenai diskaun. Tawaran insurans Bestmed akan paling bermanfaat untuk individu dan keluarga yang mencari perlindungan kesihatan komprehensif, terutamanya mereka yang mempunyai penyakit kronik. Perkhidmatan peribadi dan pilihan ubat yang berkesan dari segi kos menjadikannya pilihan yang menarik bagi mereka yang mengutamakan keperluan penjagaan kesihatan mereka.

Soalan Lazim mengenai Skim Perubatan Bestmed

1. Bagaimana saya memohon faedah kronik?
Ahli mesti memohon faedah kronik melalui sistem Bestmed, yang melibatkan pra-pengesahan dan penyelesaian borang tertentu. Proses permohonan biasanya mengambil masa dua hingga tiga hari bekerja.

2. Apakah proses untuk mengemukakan tuntutan ubat kronik?
Tuntutan ubat kronik boleh dikemukakan setiap 24 hari. Ahli hanya perlu mengemukakan preskripsi mereka kepada Bestmed jika ubat mereka telah berubah atau jika kebenaran mereka hampir tamat tempoh.

3. Bagaimana saya mengakses faedah dan rekod penjagaan kesihatan saya?
Ahli boleh mengakses faedah dan rekod penjagaan kesihatan mereka melalui portal ahli Bestmed, yang membolehkan mereka melihat profil, tuntutan, faedah, kebenaran, sejarah pembayaran, dan surat-menyurat mereka.

4. Apakah peranan penyedia pilihan dalam rangkaian Bestmed?
Penyedia pilihan ialah farmasi yang telah komited untuk menyediakan ubat-ubatan yang berkesan dari segi kos pada yuran pengeluaran yang kompetitif, yang dibatasi pada tahap yang lebih rendah daripada farmasi bukan rangkaian. Ahli dinasihatkan untuk mendapatkan ubat mereka daripada penyedia ini untuk mengelakkan pembayaran bersama yuran pengeluaran.

Rujukan

• [1] https://www.bestmed.co.za/en/benefits-and-cover/medicine-and-chronic-benefits
• [2] https://www.bestmed.co.za/en/about-bestmed/company-profile
• [3] https://www.bestmed.co.za/en/healthcare-providers/resources
• [4] https://www.bestmed.co.za/en/members/resources
• [5] https://www.bestmed.co.za/en/resources/faq