Oscar Health

Ulasan Asuransi Kesehatan Oscar

Oscar Health, Inc. adalah perusahaan teknologi kesehatan terkemuka yang didirikan pada tahun 2012 dengan misi untuk menjadikan kehidupan yang lebih sehat dapat diakses dan terjangkau bagi semua. Berkantor pusat di New York City, Oscar telah menantang status quo sistem perawatan kesehatan sejak awal berdirinya. Perusahaan ini menawarkan rencana Perorangan & Keluarga dan Kelompok Kecil, dan +Oscar, platform teknologi lengkapnya yang memberdayakan perusahaan lain di bidang perawatan kesehatan.

Gambaran Umum

Oscar Health, Inc. didirikan pada tahun 2012 oleh Mario Schlosser, Kevin Nazemi, dan Kevin Mahaffey. Perusahaan ini mulai menawarkan rencana kesehatan di pasar Perorangan, bertujuan untuk menciptakan perusahaan asuransi kesehatan yang berperilaku seperti dokter dalam keluarga.

Tonggak Sejarah dan Pertumbuhan Perusahaan:

• 2012-2014: Pendirian dan Peluncuran Pasar Perorangan. Oscar mulai menawarkan rencana perorangan pada tahun 2014, termasuk akses 24/7 ke layanan perawatan virtual yang terus berkembang.
• 2015-2016: Meningkatkan Pengalaman Anggota. Oscar menugaskan Tim Perawatan khusus untuk setiap anggota dan membuka Tempe Health Hub untuk mendukung pertumbuhan tim ini.
• 2017-2020: Meluncurkan Lini Bisnis Baru. Perusahaan meluncurkan Oscar Provider Platform dan kemudian lini bisnis Kelompok Kecilnya. Pada tahun 2020, Oscar meluncurkan Medicare Advantage sebagai lini bisnis ketiganya.
• 2021-2023: Meningkatkan Penawaran & Jejak Geografis. Oscar merayakan Penawaran Umum Perdana (IPO) di NYSE pada tahun 2021 dan memasarkan +Oscar. Perusahaan melampaui tonggak 1 juta anggota pada tahun 2022.

Kepatuhan dan Lisensi Regulasi

Oscar Health, Inc. beroperasi di bawah berbagai lisensi negara bagian dan mematuhi persyaratan peraturan. Namun, detail spesifik tentang lisensi dan sertifikasi yang diperoleh tidak disediakan di situs web resmi. Untuk informasi detail, disarankan untuk memeriksa departemen asuransi negara bagian yang relevan atau bagian hubungan investor perusahaan.

Produk dan Layanan Asuransi

Produk Asuransi Utama

Oscar terutama menawarkan rencana asuransi kesehatan, termasuk rencana Perorangan & Keluarga dan rencana Kelompok Kecil. Perusahaan ini tidak menyediakan asuransi jiwa, mobil, atau properti.

Pilihan Cakupan dan Detail Polis:

• Manfaat Kesehatan Esensial: Rencana Oscar mencakup 10 manfaat kesehatan esensial yang diwajibkan oleh Affordable Care Act (ACA), termasuk perawatan pencegahan, layanan anak, kontrasepsi, dan cakupan menyusui.
• Perawatan Virtual: Semua rencana Oscar termasuk Perawatan Darurat Virtual $0 dan, di beberapa tempat, Perawatan Primer Oscar $0. Anggota juga memiliki akses ke Tim Perawatan yang suportif untuk menemukan penyedia virtual atau lokal dan perkiraan biaya perawatan.

Layanan Tambahan

Oscar menyediakan layanan tambahan seperti:

• Dukungan Tim Perawatan: Tim Perawatan khusus membantu anggota menemukan perawatan berkualitas, memberikan perkiraan biaya, dan menawarkan dukungan kapan pun dibutuhkan.
• Keterlibatan Digital: 44% anggota Oscar terlibat secara digital dengan akun online mereka, memanfaatkan data yang dipersonalisasi untuk menemukan perawatan yang terjangkau.
• Bantuan Klaim: Oscar Provider Portal memungkinkan penyedia untuk dengan mudah melihat klaim, memeriksa kelayakan anggota, dan mengunggah formulir 6x lebih cepat daripada metode tradisional, dengan klaim dibayar dalam waktu sesingkat 5 hari.

Premi dan Harga

Struktur Harga

Tarif premi Oscar bervariasi menurut negara bagian dan jenis rencana. Perusahaan menawarkan harga yang kompetitif dengan pilihan cakupan yang komprehensif. Namun, tarif premi spesifik tidak disediakan di situs web resmi. Untuk informasi harga detail, disarankan untuk mengunjungi situs web perusahaan atau menghubungi layanan pelanggan mereka.

Analisis Perbandingan dengan Rata-rata Industri:

Struktur harga Oscar kompetitif di industri asuransi kesehatan. Fokus perusahaan pada perawatan yang digerakkan oleh teknologi dan data yang dipersonalisasi membantu dalam mengelola biaya dan memberikan pilihan yang terjangkau kepada anggotanya.

Diskon dan Penawaran Khusus

Oscar menawarkan berbagai diskon dan penawaran khusus:

• $3 Meds: Banyak obat resep yang umum diresepkan tersedia hanya dengan harga $3.
• Perawatan Pencegahan: Semua rencana sepenuhnya mencakup perawatan pencegahan, termasuk pemeriksaan tahunan, vaksin, dan skrining.

Penawaran Promosi dan Penawaran Terbatas:

Oscar kadang-kadang menjalankan penawaran promosi dan penawaran terbatas. Namun, ini tidak selalu tercantum di situs web resmi. Anggota didorong untuk memeriksa situs web secara teratur untuk setiap pembaruan atau mendaftar untuk peringatan email agar tetap mendapat informasi tentang penawaran tersebut.

Layanan Pelanggan dan Dukungan

Metode Kontak

Oscar menawarkan beberapa saluran layanan pelanggan:

• Telepon: Anggota dapat menghubungi 1-855-672-2788 untuk dukungan.
• Email: Anggota dapat mengirim pesan aman ke Tim Perawatan mereka di akun Oscar mereka.
• Live Chat: Aplikasi Oscar memungkinkan dukungan obrolan langsung.

Ketersediaan Dukungan 24/7 dan Bantuan Multibahasa:

Oscar menyediakan dukungan 24/7, dan Tim Perawatannya tersedia untuk membantu anggota dalam berbagai bahasa. Namun, detail spesifik tentang bantuan multibahasa tidak disediakan di situs web resmi.

Pro dan Kontra Asuransi Kesehatan Oscar

Pro

Keuntungan memilih Asuransi Kesehatan Oscar meliputi:

• Cakupan Komprehensif: Rencana Oscar mencakup manfaat kesehatan esensial dan menawarkan layanan tambahan seperti perawatan virtual dan Tim Perawatan khusus.
• Premi Kompetitif: Perusahaan memberikan harga yang kompetitif dengan berbagai diskon dan penawaran khusus.
• Keterlibatan Digital: Tingkat keterlibatan digital yang tinggi dengan data yang dipersonalisasi membantu anggota menemukan perawatan yang terjangkau.

Kontra

Kerugian memilih Asuransi Kesehatan Oscar meliputi:

• Ketersediaan Geografis Terbatas: Oscar beroperasi di 18 negara bagian, yang dapat membatasi ketersediaannya bagi sebagian calon pelanggan.
• Masalah Teknis: Seperti layanan yang digerakkan oleh teknologi, mungkin ada masalah teknis sesekali dengan aplikasi atau portal Oscar.

Kesimpulan

Oscar Health, Inc. adalah perusahaan teknologi perawatan kesehatan terkemuka yang telah membuat kemajuan signifikan dalam membuat perawatan kesehatan lebih mudah diakses dan terjangkau. Dengan fokus yang kuat pada filosofi yang mengutamakan anggota, pendekatan perawatan yang inovatif, dan pilihan cakupan yang komprehensif, Oscar telah mendapatkan kepercayaan lebih dari 1,4 juta anggota pada Maret 2024. Perusahaan terus berkembang, memperluas penawaran dan jejak geografisnya, menjadikannya pemain yang kompetitif di pasar asuransi kesehatan.

Rekomendasi tentang Siapa yang Akan Paling Diuntungkan dari Penawaran Asuransi Perusahaan:

• Perorangan dan Keluarga: Mereka yang mencari asuransi kesehatan komprehensif dengan opsi keterlibatan digital dan dukungan perawatan yang dipersonalisasi.
• Kelompok Kecil: Bisnis yang mencari rencana asuransi kesehatan yang menawarkan premi kompetitif dan layanan tambahan seperti Tim Perawatan khusus.

Pertanyaan yang Sering Diajukan tentang Asuransi Kesehatan Oscar

FAQ tentang Asuransi Kesehatan Oscar meliputi:

• Apa saja manfaat esensial saya yang tercakup? Rencana Oscar mencakup 10 manfaat kesehatan esensial yang diwajibkan oleh ACA, termasuk perawatan pencegahan, layanan anak, kontrasepsi, dan cakupan menyusui.
• Bagaimana cara saya mengetahui dokter mana yang termasuk dalam jaringan Oscar? Anggota dapat mencari jaringan penyedia Oscar berdasarkan nama dokter, spesialisasi, gejala, dan lainnya dengan mengunjungi hioscar.com/care-options
• Bagaimana cara saya melihat apakah resep saya tercakup oleh Oscar? Anggota dapat mengetahui apakah obat mereka tercakup oleh Oscar dan berapa biayanya dengan mengunjungi hioscar.com/care-options atau dengan memeriksa daftar obat yang tercakup dalam formularium obat Oscar.

Referensi

• [1] https://ir.hioscar.com/overview/
• [2] https://www.hioscar.com/about
• [3] https://www.hioscar.com/individuals
• [4] https://www.hioscar.com/providers