Oscar Health

Oscar हेल्थ इंश्योरेंस समीक्षा

कंपनी का संक्षिप्त परिचय और अवलोकन

Oscar Health, Inc. एक अग्रणी स्वास्थ्य सेवा प्रौद्योगिकी कंपनी है जिसकी स्थापना 2012 में हुई थी। इसका मिशन सभी के लिए एक स्वस्थ जीवन को सुलभ और किफायती बनाना है। न्यूयॉर्क शहर में मुख्यालय वाली ऑस्कर ने अपनी स्थापना के बाद से स्वास्थ्य सेवा प्रणाली की स्थिति को चुनौती दी है। कंपनी एक पूर्ण स्टैक प्रौद्योगिकी प्लेटफ़ॉर्म पर संचालित होती है, जिसे +Oscar के रूप में जाना जाता है, जो इसकी सेवाओं और उद्योग में अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं की सेवाओं को संचालित करता है।[1][2]

कंपनी की बाजार स्थिति और प्रतिष्ठा की मुख्य विशेषताएँ

मार्च 2024 तक ऑस्कर ने 1.4 मिलियन से अधिक सदस्यों का विश्वास अर्जित किया है, जिसका लक्ष्य अपनी सदस्यता और भौगोलिक क्षेत्र का विस्तार करना जारी रखना है। कंपनी व्यक्तिगत और पारिवारिक और लघु समूह योजनाएँ प्रदान करती है, जो व्यक्तिगत डेटा और उच्च-गुणवत्ता वाली देखभाल पर केंद्रित है। ऑस्कर ने अपनी तीसरी व्यावसायिक लाइन के रूप में मेडिकेयर एडवांटेज भी लॉन्च किया है, जो विविध स्वास्थ्य सेवा पेशकशों के प्रति अपनी प्रतिबद्धता को दर्शाता है।[1][2]

विस्तृत विवरण

स्थापना वर्ष और पृष्ठभूमि की कहानी

Oscar Health, Inc. की स्थापना 2012 में मारियो श्लोसर, केविन नज़ेमी और केविन महाफी ने की थी। संस्थापकों का उद्देश्य एक स्वास्थ्य बीमा कंपनी बनाना था जो परिवार में डॉक्टर की तरह व्यवहार करे, सदस्य-प्रथम दर्शन पर जोर दे।[2]

कंपनी के इतिहास और विकास में प्रमुख मील के पत्थर

• 2012-2014: स्थापना और व्यक्तिगत बाजार लॉन्च - ऑस्कर ने 2014 में व्यक्तिगत योजनाएँ पेश करना शुरू किया, जिसमें विकसित होने वाली वर्चुअल केयर सेवाओं तक 24/7 पहुँच शामिल है।[2]
• 2015-2016: सदस्य अनुभव को बढ़ाना - प्रत्येक सदस्य को समर्पित केयर टीमें सौंपी गईं, और इन टीमों का समर्थन करने के लिए टेम्पे हेल्थ हब खोला गया।[2]
• 2017-2020: नई व्यावसायिक लाइनें लॉन्च करना - ऑस्कर प्रदाता प्लेटफ़ॉर्म और लघु समूह व्यवसाय की लाइन लॉन्च की गई। 2020 में, ऑस्कर ने अपनी तीसरी व्यावसायिक लाइन के रूप में मेडिकेयर एडवांटेज पेश किया।[2]
• 2021-2023: पेशकशों और भौगोलिक क्षेत्र का पैमाना बढ़ाना - ऑस्कर ने NYSE पर अपना प्रारंभिक सार्वजनिक प्रस्ताव (IPO) मनाया और +Oscar को बाजार में लाया। 2022 में, कंपनी ने 1 मिलियन सदस्य के मील के पत्थर को पार कर लिया।[2]
• 2024 और उसके बाद: सदस्यता मील के पत्थर हासिल करना - ऑस्कर अपने विभेदित, तकनीक-संचालित अनुभव के माध्यम से अमेरिका भर में लगभग 1.6 मिलियन सदस्यों की सेवा करना जारी रखता है।[2]

नियामक अनुपालन और लाइसेंस

प्राप्त लाइसेंस और प्रमाणपत्रों का विवरण

Oscar Health, Inc. विभिन्न राज्य-विशिष्ट लाइसेंस और प्रमाणपत्रों के तहत संचालित होता है। हालाँकि, विशिष्ट लाइसेंसों पर विस्तृत जानकारी कंपनी की वेबसाइट पर आसानी से उपलब्ध नहीं है। सबसे सटीक और अद्यतित जानकारी के लिए, ऑस्कर से सीधे संपर्क करने या राज्य नियामक निकायों से जाँच करने की सिफारिश की जाती है।[1][2]

बीमा उत्पाद और सेवाएँ

मुख्य बीमा उत्पाद

प्रदान किए जाने वाले बीमा के प्रकार

ऑस्कर मुख्य रूप से स्वास्थ्य बीमा योजनाएँ प्रदान करता है, जिसमें व्यक्तिगत और पारिवारिक योजनाएँ और लघु समूह योजनाएँ शामिल हैं। ये योजनाएँ आवश्यक स्वास्थ्य लाभों के लिए व्यापक कवरेज प्रदान करती हैं जैसे कि निवारक देखभाल, बाल रोग सेवाएँ, गर्भ निरोधक, और बहुत कुछ।[3]

कवरेज विकल्प और नीति विवरण

• निवारक देखभाल: सभी ऑस्कर योजनाएँ वार्षिक जाँच, टीके और जाँच सहित निवारक देखभाल को पूरी तरह से कवर करती हैं।[3]
• वर्चुअल केयर: ऑस्कर वर्चुअल तत्काल देखभाल और प्राथमिक देखभाल सेवाएँ प्रदान करता है, जिसमें कुछ योजनाएँ $0 वर्चुअल तत्काल देखभाल और $0 प्राथमिक देखभाल प्रदान करती हैं।[3]
• नुस्खे की दवाएँ: कई आमतौर पर निर्धारित नुस्खे की दवाएँ केवल $3 में उपलब्ध हैं, और सदस्य ऑस्कर ऐप के माध्यम से नुस्खे को फिर से भर सकते हैं।[3]

अतिरिक्त सेवाएँ

प्रदान की जाने वाली अन्य सेवाएँ

• केयर टीमें: वर्चुअल या स्थानीय प्रदाताओं को खोजने, देखभाल के लिए लागत अनुमान प्रदान करने और सहायता प्रदान करने में मदद करने के लिए प्रत्येक सदस्य को एक समर्पित केयर टीम सौंपी जाती है।[3]
• प्रदाता नेटवर्क: ऑस्कर के पास एक मजबूत प्रदाता नेटवर्क है जहाँ सदस्य अपने आस-पास के डॉक्टरों, अस्पतालों और फार्मेसियों को ढूंढ सकते हैं जो उनकी योजनाओं को स्वीकार करते हैं।[3]
• कवरेज में पारदर्शिता: ऑस्कर कवरेज में पारदर्शिता नियमों का पालन करता है, सदस्यों को उनकी स्वास्थ्य सेवा से जुड़ी लागतों को समझने में मदद करने के लिए विस्तृत मूल्य निर्धारण जानकारी का खुलासा करता है।[3]

प्रीमियम और मूल्य निर्धारण

मूल्य निर्धारण संरचना

ऑस्कर की प्रीमियम दरें राज्य और योजना के प्रकार के अनुसार भिन्न होती हैं। कंपनी अपनी वेबसाइट पर उद्योग के औसत के साथ व्यापक तुलनात्मक विश्लेषण प्रदान नहीं करती है। विस्तृत मूल्य निर्धारण जानकारी के लिए, ऑस्कर वेबसाइट पर जाने या उनकी ग्राहक सेवा से संपर्क करने की सिफारिश की जाती है।[1][3]

छूट और विशेष ऑफ़र

उपलब्ध छूट

ऑस्कर अपनी वेबसाइट पर किसी भी छूट या विशेष ऑफ़र का स्पष्ट रूप से उल्लेख नहीं करता है। हालाँकि, कंपनी प्रचारक सौदे या सीमित समय के ऑफ़र प्रदान कर सकती है, जिनके बारे में आम तौर पर उनके मार्केटिंग चैनलों या ग्राहक सेवा के माध्यम से बताया जाता है।[1][3]

ग्राहक सेवा और सहायता

संपर्क विधियाँ

उपलब्ध ग्राहक सेवा चैनल

ऑस्कर कई ग्राहक सेवा चैनल प्रदान करता है:

• फ़ोन: सदस्य सहायता के लिए 1-855-672-2788 पर कॉल कर सकते हैं।[2]
• ईमेल: सदस्य ऑस्कर ऐप के माध्यम से अपनी केयर टीम को सुरक्षित संदेश भेज सकते हैं।[2]
• लाइव चैट: ऑस्कर वेबसाइट लाइव चैट सपोर्ट का स्पष्ट रूप से उल्लेख नहीं करती है, लेकिन सदस्य अपनी केयर टीमों के साथ डिजिटल रूप से बातचीत कर सकते हैं, औसतन 44% सदस्य अपने ऑनलाइन खातों के साथ डिजिटल रूप से जुड़े हुए हैं।[2]

24/7 सहायता और बहुभाषी सहायता की उपलब्धता

ऑस्कर अपनी वेबसाइट पर 24/7 सहायता या बहुभाषी सहायता की उपलब्धता का स्पष्ट रूप से उल्लेख नहीं करता है। हालाँकि, कंपनी सदस्य सहायता और जुड़ाव के प्रति अपनी प्रतिबद्धता पर जोर देती है।[2]

Oscar हेल्थ इंश्योरेंस के फायदे और नुकसान

फायदे

इस बीमा कंपनी को चुनने के लाभ

• व्यापक कवरेज: ऑस्कर आवश्यक स्वास्थ्य लाभों के लिए व्यापक कवरेज प्रदान करता है।
• व्यक्तिगत देखभाल: कंपनी व्यक्तिगत देखभाल समाधान प्रदान करने के लिए व्यक्तिगत डेटा का लाभ उठाती है।
• सदस्य जुड़ाव: ऑस्कर में उच्च स्तर का सदस्य जुड़ाव है, जिसमें 44% सदस्य अपने ऑनलाइन खातों के साथ डिजिटल रूप से बातचीत करते हैं।[2]
• किफायती देखभाल: कई नुस्खे की दवाएँ केवल $3 में उपलब्ध हैं, और निवारक देखभाल पूरी तरह से कवर की जाती है।[3]

नुकसान

संभावित कमियाँ या सुधार के क्षेत्र

• सीमित भौगोलिक उपलब्धता: ऑस्कर 18 राज्यों में संचालित होता है, जो कुछ संभावित ग्राहकों के लिए इसकी उपलब्धता को सीमित कर सकता है।[3]
• जटिल प्रौद्योगिकी प्लेटफ़ॉर्म: जबकि ऑस्कर का प्रौद्योगिकी प्लेटफ़ॉर्म अभिनव है, सदस्यों को इसकी सुविधाओं को पूरी तरह से समझने और उनका उपयोग करने में कुछ समय लग सकता है।[2]

निष्कर्ष

समीक्षा में शामिल मुख्य बिंदुओं का सारांश

Oscar Health, Inc. एक अग्रणी स्वास्थ्य सेवा प्रौद्योगिकी कंपनी है जिसने 2012 में अपनी स्थापना के बाद से स्वास्थ्य सेवा प्रणाली की स्थिति को चुनौती दी है। कंपनी व्यापक स्वास्थ्य बीमा योजनाएँ प्रदान करती है, जिसमें व्यक्तिगत और पारिवारिक और लघु समूह योजनाएँ शामिल हैं, जो व्यक्तिगत डेटा और उच्च-गुणवत्ता वाली देखभाल पर केंद्रित हैं। मुख्य विशेषताओं में इसका मजबूत प्रदाता नेटवर्क, समर्पित केयर टीमें और कवरेज में पारदर्शिता के प्रति प्रतिबद्धता शामिल है। जबकि कुछ संभावित कमियाँ हैं, जैसे कि सीमित भौगोलिक उपलब्धता, ऑस्कर स्वास्थ्य बीमा बाजार में एक मजबूत दावेदार बना हुआ है।[1][2]

कंपनी की बीमा पेशकशों से किसे सबसे अधिक लाभ होगा, इस पर सिफारिशें

ऑस्कर की बीमा पेशकशें उन व्यक्तियों और परिवारों को लाभान्वित करेंगी जो व्यक्तिगत देखभाल पर ध्यान केंद्रित करते हुए व्यापक स्वास्थ्य कवरेज चाहते हैं। जो लोग डिजिटल जुड़ाव और वर्चुअल केयर सेवाओं तक पहुँच को महत्व देते हैं, वे भी ऑस्कर की पेशकशों को आकर्षक पा सकते हैं। इसके अतिरिक्त, किफायती नुस्खे की दवाएँ और निवारक देखभाल की तलाश करने वाले व्यक्तियों को ऑस्कर की योजनाएँ आकर्षक लग सकती हैं।[3]

Oscar हेल्थ इंश्योरेंस के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

कंपनी की नीतियों, दावों की प्रक्रिया और बहुत कुछ के बारे में सामान्य प्रश्नों के उत्तर

सामान्य प्रश्नों के विस्तृत उत्तरों के लिए, ऑस्कर वेबसाइट पर जाने या उनकी ग्राहक सेवा से सीधे संपर्क करने की सिफारिश की जाती है। कुछ अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों में शामिल हैं:

• मेरे कवर किए गए आवश्यक लाभ क्या हैं? ACA मार्केटप्लेस पर पेश की जाने वाली सभी योग्य स्वास्थ्य योजनाएँ बुनियादी लाभों को कवर करती हैं, जिसमें निवारक देखभाल, बाल रोग सेवाएँ, गर्भ निरोधक और बहुत कुछ शामिल हैं।[3]
• मुझे कैसे पता चलेगा कि कौन से डॉक्टर ऑस्कर के नेटवर्क में हैं? सदस्य hioscar.com/care-options पर जाकर डॉक्टर के नाम, विशेषता, लक्षण और बहुत कुछ द्वारा ऑस्कर के प्रदाता नेटवर्क की खोज कर सकते हैं।[3]
• मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरी दवाएँ ऑस्कर द्वारा कवर की गई हैं या नहीं? सदस्य यह पता लगा सकते हैं कि उनकी दवाएँ ऑस्कर द्वारा कवर की गई हैं या नहीं और उन्हें कितना खर्च आएगा, hioscar.com/care-options पर जाकर या ऑस्कर ड्रग फॉर्मूलरी की जाँच करके।[3]

संदर्भ

[1] https://ir.hioscar.com/overview/

[2] https://www.hioscar.com/about

[3] https://www.hioscar.com/individuals